So unwahrscheinlich es auch zunächst klingen mag - manch eine Frau ist tatsächlich unglücklich über ihren großen Busen und wünscht sich nichts sehnlicher als eine Brustverkleinerung. Manchmal ist die große Oberweite einfach gentisch veranlagt, oft wird bei Gewichtszunahme der Busen eben auch größer oder kehrt nach einer Schwangerschaft und Stillzeit nicht in die ursprüngliche Form zurück. Häufig bringt ein großer Busen auch eine übermäßige Dehnung der Haut mit sich, und mit zunehmendem Alter wirkt die gesamte Brust nicht mehr richtig straff. Auch wenn Frau dank Minimizer und Co. einige Möglichkeiten hat, ihre Problemzone im Alltag zu kaschieren - spätestens wenn alle Hüllen fallen, sieht sie sich wieder mit den sprichwörtlich nackten Tatsachen konfrontiert und wünscht sich einmal mehr eine dauerhafte Lösung.

Gerade bei sehr großen und schweren Brüsten kann durch die Belastung des Rückens eine medizinische Indikation für eine Brustverkleinerung vorliegen, woraus sich eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse ergibt. Daneben erkennen immer mehr Krankenkassen die psychische Belastung und damit verbundene Depressionen an, wenn sie direkt auf das gestörte Verhältnis zum eigenen (Ober-)Körper zurückzuführen sind. Erforderlich hierführ sind aber oft mehrere psychologische Gutachten. Handelt es sich bei der Brustverkleinerung oder Bruststraffung um einen rein kosmetischen Eingriff ohne medizinische Indikation, trägt die Patientin die Kosten in der Regel selber.

Ein spezielles chirurgisches Verfahren, das eine Brustverkleinerung und Bruststraffung in sich vereint, wird von Fachärzten gern als "Bocksbeutel-Methode" bezeichnet. Hierbei wird der Brustwarzenhof am Rand entlang von der angrenzenden Haut getrennt. Eine vorher vereinbarte Menge an Gewebe wird entfernt, und danach wird der Brustwarzenhof wieder mit einer besonderen Stichtechnck mit der Haut verbunden. Dabei wird der Faden so geführt wie die Durchzugskordel an einem Bocksbeutel und gleichzeitig etwas straffer angezogen, so dass sich dadurch die Brust insgesamt hebt. Bei dieser Technik enstehen zunächst auch die für den Bocksbeutel typischen Fältchen entlang der Naht, diese verschwinden aber in der Regel in den ersten Wochen wieder.
Neben dem Vorteil, dass bei einerm solchen Eingriff Verkleinerung und Straffung mit einer OP durchgeführt werden, ergibt sich auch eine sehr unauffällige Narbe. Der Schnitt und die Naht werden direkt am Rand des Warzenhofes ausgeführt, und in dieser Region ist nach dem vollständigen Abheilen die Narbenbildung so gut wie unsichtbar.